Semana 2. Jerarquizacion de problemas y redes de apoyo.

 

JERARQUIZACIÓN DE PROBLEMAS Y REDES DE APOYO.

COMENTARIO:

Como todos los temas que tenemos que revisar durante nuestro curso, considero que este es uno con un gran valor educativo para el médico de familia, ya que tenemos que trabajar con nuestro eje principal, que es la familia. 

Durante la consulta médica, nosotros debemos desarrollar la habilidad de conocer el contexto entero de  nuestro paciente y más si asociamos su padecer a un origen problemático en la familia. Por ello es importante que seamos capaces de identificar y clasificar adecuadamente cada problema que presenta el paciente y con ello asociarlo al sistema familiar.en el cual se desarrolla el individuo. Siempre ha sido bien conocido por nosotros los médicos la importancia que conlleva el tener una adecuada relación médico paciente, ya que esta es la puerta de entrada hacia la intimidad (llamemos así a lo que implica la dinámica familiar y todos lo que esto significa en nuestra especialidad), a todo el universo y el ambiente de nuestro paciente, con esto, nosotros tendremos la oportunidad de conocer como funciona su entorno familiar, qué tipos de relaciones tiene con el resto de los integrantes y por su puesto, la otra parte importante, conocer con qué redes de apoyo cuenta para la resolución de problemas.

Con base en la jerarquización de problemas que nosotros identifiquemos y otorguemos a lo comentado por el paciente, decidiremos cuál es la mejor forma de tratarlo o afrontarlo y así mismo tendremos la oportunidad de echar mano de herramientas que el paciente tiene en su misma familia como red de apoyo y otras relaciones interpersonales que funcionan de la misma manera, considerando que como profesionales de la salud, debemos tener conocimiento básico sobre estas pequeñas intervenciones que podemos realizar y en caso de reconocer nuestra incapacidad, ser capaces de derivar a nuestro paciente con personal capacitado para realizar este tipo de intervenciones, siempre teniendo en mente el bienestar y máximo beneficio para nuestro paciente. 

Como integrante de la residencia en medicina familiar debo reconocer que  estos temas causan en mi ciertas dudas sobre cómo es que podremos hacerlo, sin embargo soy consciente que con la experiencia y la practica iremos generando la experiencia necesaria para desarrollar al máximo y que sea de provecho para ambas partes pero sobre todo, efectiva. También pienso que en un principio resulta difícil aplicarlo, trayéndolo a nuestra realidad en el instituto, con 15 minutos de atención para cada paciente, ya que debemos atender su problema de base, organizar la información aportada por el mismo y con base en ello planear nuestra estrategia, aunado a esto, tenemos el factor ambiente del escenario de la clínica ya que los consultorios no se prestan para conservar la intimidad de la consulta  y los factores que nos afectan a nosotros como médico, ejemplo de ello la carga de trabajo que tenemos, la presión por el tiempo. 

Podría asociarlos con la consulta que otorgamos a los pacientes adultos mayores que acuden solos mensualmente a sus citas de control, a quienes siempre les recordamos que deben ir acompañados de un familiar o persona de confianza para apoyarlos, ahí es donde nosotros debemos actuar para saber el por qué de la situación y conocer las redes de apoyo de nuestro paciente y poder aumentar el éxito del tratamiento y seguimiento de los pacientes.

Por el contrario, la pandemia, también nos ha ayudado a ver que esas redes de apoyo en las familias existe y se puede trabajar con ellas, puesto que también tenemos pacientes a quienes sus familiares, amigos o conocidos han apoyado para que ellos continúen con su tratamiento y seguimiento, con lo cual también podemos confirmar que la familia como sistema y los familiares o la conformación de su misma familia, los sub-sistemas y los fines que estos tienen en común, son funcionales.   

Por Daniela Ramírez